Με τη συμμετοχή να ανέρχεται στο 53% (ψήφισαν 352.568 από τους εγγεγραμμένους στους εκλογικούς καταλόγους), την 1η θέση στον α΄ γύρο των περιφερειακών εκλογών στην Περιφέρεια Ανατολικής Μακεδονίας-Θράκης κατέλαβε ο συνδυασμός «Νέα Περιφερειακή Αναγέννηση» με επικεφαλής τον Χρήστο Μέτιο, που πήρε ποσοστό 34,36% και 109.364 ψήφους, ενώ ακολούθησαν οι συνδυασμοί: Περιφερειακή Σύνθεση (Χριστόδουλος Τοψίδης) με ποσοστό 30,64% και 97.506 ψήφους, Ανεξάρτητη Ενωτική Πρωτοβουλία (Κώστας Κατσιμίγας) με ποσοστό 12,72% και 40.478 ψήφους, Περιφέρεια σε Δράση (Κωστής Σιμιτσής) με ποσοστό 10,64% και 33.857 ψήφους, Λαϊκή Συσπείρωση (Δημήτρης Παπατολίδης) με ποσοστό 5,18% και 16.485 ψήφους, Πατριωτική Αυγή για την Περιφέρεια Α.Μ.-Θ. (Ελευθέριος Νικολαΐδης) με ποσοστό 3,63% και 11.547 ψήφους, Αριστερή Αντικαπιταλιστική Παρέμβαση (Θόδωρος Περεντίδης) με ποσοστό 1,48% και 4.695 ψήφους και Αδέσμευτη Αναπτυξιακή Ανασυγκρότηση (Ανδρέας Καραγιώργης) με ποσοστό 1,37% και 4.349 ψήφους. Έτσι, την Κυριακή 2 Ιουνίου 2019, στο β΄ γύρο, θα διεκδικήσουν το αξίωμα του περιφερειάρχη ο Χρ. Μέτιος και ο Χρ. Τοψίδης.
